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    “此方最关键的一点，方大夫刚才也强调过，是必须在狂犬病急性发作期用药！发病前的所谓‘潜伏期’用药无效，这和打疫苗防病是两码事。用药后，一个重要的排毒标志是小便下血！颜色如猪肝、瘀紫，这就是《金匮》里讲的‘瘀血下如豚肝’，不是损伤性的出血，而是毒邪外排的表现。”

    台下的一些西医代表，特别是那些被迫参加、带着质疑前来的急诊科主任、判定张福“等死”的医生们，开始皱起眉头。

    沈占尧讲述的“排瘀毒”理论和“小便下血”的指征，听起来非常玄乎，完全不在他们熟悉的免疫学或病毒致病机制框架内。

    沈占尧继续深入讲解他最有代表性的案例：

    “最让我印象深刻的，也是最能体现中医‘辨证论治’精髓的，是一位被疯狗咬伤后发病的孕妇病例。”

    “当时患者情况极度危重，伴有剧烈腹痛、恐水恐风。但考虑到孕妇的特殊体质，以及方中主药大黄、桃仁、蟅虫（土鳖虫）的峻烈破瘀之性，有可能伤及胎儿甚至导致流产，我内心非常矛盾。”

    “最终，我决定大胆调整原方：将这三味药的剂量大幅减少，并加入了补血养阴、固护胞胎的阿胶。同时，喂药过程也异常艰难…”

    沈占尧详细描述了如何克服该孕妇因恐水症而对药液的极度恐惧，细致到她每一次的抗拒和如何用小勺一点点喂下，服药后患者虽有腹痛排瘀反应，但最终母子平安，胎儿无恙并顺利分娩的经历。

    “这个成功案例坚定了我的信心。它说明，中医古方在治疗这种‘绝症’时，不仅有效，更能根据患者个体差异进行调整。药性可以制约，治法可以变通，关键在于准确辨证、把握时机！方大夫成功治疗张福同志，再次验证了这一点，也证明了古方配合现代观察和治疗条件，效用能发挥得更好。”

    ……

    沈占尧除了讲述了之前的孕妇医案外，又接着讲述了好几个，记录在他医案笔记里面能够查询到的医案。

    里面的年月都是有详细的记录的，虽然数据上没有方言记录的这么详细，但是从中医角度来看，已经算是很不错了。

    等到他讲述完毕后，接下来就进入了提问交流的环节。

    这是今天讲座的必要环节。

    毕竟说的就是中西医交流分享嘛，回答问题的人，就是刚才在台上讲话的方言和沈占尧两人。

    刚说了环节开始的时候，还没人站起来，不过短暂的小声讨论后，西医群体里面，就有一个医生站起来说道：

    “我有个问题想询问问沈大夫，你反复强调‘瘀毒’是致病关键，以及小便排毒。狂犬病的病因是病毒侵犯中枢神经系统，这和你说的‘瘀毒’有什么直接联系？如何解释？”

    沈占尧回应道：

    “在中医理论中，‘瘀毒’是邪气阻滞气机、血运，内生或外袭的一种严重病邪。被疯犬所伤，疯犬涎液本身就是一种火毒疫毒。这种毒邪侵入人体，会迅速阻塞经络气血运行，形成严重的瘀结，‘上攻’则神昏谵语、恐水抽搐，‘下结’则瘀血内阻。服药后瘀血从二便排出，正是瘀结得化、毒邪外出的明证。至于病毒如何作用于这个‘瘀毒’过程，正是需要我们结合现代技术去探索的机制。但临床表现出的病机符合‘瘀毒内结’，治疗效果是明确的。”

    这时候还有西医说道：

    “沈大夫，你提到治愈百余人。这些病例都有明确规范的实验室诊断记录吗？比如病毒检测抗原、抗体？还是仅仅依靠临床症状诊断？我们非常需要客观证据链支撑疗效，避免主观判断。”

    这多少有点没事儿找事了，一旁中医已经有人说道：

    “都说了是基层的卫生人员，怎么还会问这种问题，中医记录不是记录？”

    “就是，中医医案记录分享出来，还得证明在西医里的科学性？那西医怎么不证明在中医里的逻辑性？”

    提问的人像是没听到，还是看着沈占尧。

    台上的沈占尧看了一眼方言，方言对着他点点头，之前几天方言就预料到肯定有人会这么提问，当时已经和沈占尧做了好几次预演，回答的问题也是各种各样的，这个问题太典型了，方言和他演过好几次。

    他按照之前的回答，说道：

    “我们的基层条件有限，很多病例确诊主要依靠明确的狗咬伤史、典型的恐水、恐风、流涎等狂躁发作症状。确实缺乏现在的现代病毒检测手段，比如张福同志所做的抗原抗体检测的记录。这是我们那个时代的局限性。但这次张福先生的案例是最强有力的佐证！他在协和这样顶级的医院被明确诊断狂犬病发作，并且经西医诸位专家会诊束手无策，然后由方大夫和我运用此方案治愈，并有连续的、权威的检测报告全程跟踪确认。未来推广，我们在有条件的情况下，建议严格执行现代医学诊断标准，建立完整的病例档案。”

    刚才提问的医生还想说什么，方言在一旁已经说道：
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