第(3/3)页 “张哥,你说你给老爷子开过天麻钩藤饮,那我问你,当时老爷子除了高血压,还有别的症状吗?比如头晕的时候会不会恶心?晚上睡得怎么样?舌苔和脉象是什么样的?” 张俊愣了下,显然没料到方言会问得这么细,他挠了挠头,有些含糊地说:“症状……就是头晕呗,晚上睡得还行。舌苔我没仔细看,脉……脉象好像是有点快?我记得天麻钩藤饮是治高血压的,就开了。” “这就有问题了。”方言说道。 “张哥,你说你学过中医,那知道天麻钩藤饮针对的是肝阳上亢证吧?典型症状是头晕胀痛、面红目赤、急躁易怒,脉得是弦数脉。要是老爷子头晕时伴恶心、舌苔白腻,那可能是痰湿中阻,用这个方子不仅没用,还会加重痰湿;要是脉沉细,那可能是肾精亏虚,得用杞菊地黄丸这类滋阴的方子,中医治病,从来不是‘对病开方’,是‘辨证施治’。” 张俊的脸慢慢涨红,端着茶杯的手紧了紧:“我……我当时就是想着先试试,没想到这么多讲究。” 方言叹了口气,对着张俊说道: “张哥,我知道你们现在都是看到机会,想来试试,但是中医科现在招的人,哪怕是处理常见病,也得先把‘辨证’的底子打牢。” “你在儿科经验丰富,但中医的基础还不够扎实,要是现在转过来,遇到复杂病例,很容易出问题,比如之前有个新人,就因为没辨证清楚,差点用麻黄汤给高血压患者治病,那可是要出人命的。” “那……那我就没机会了?”张俊问道。 “机会不是没有,但得一步一步来。”方言放缓了语气,继续说道: “您要是把《伤寒论》《金匮要略》里的基础方、证候搞明白,能独立辨证、不犯原则性错误了,再过来跟我谈转科的事,我肯定欢迎,你还年轻,有底子学起来肯定快的。” 说完,他指了指张俊脚边的纸袋子: “至于这些东西,你得拿回去。咱们是朋友,要是因为转科的事搞这些,反而生分了。你好好学,以后真能把中医的底子打牢,比送什么都强。” 张俊张了张嘴看向朱霖,意思是想让老同学帮忙说说。 朱霖头偏向一边不看他。 张俊也是没办法,只好提着东西站起身:“兄弟,是我太急了,谢谢你跟我说这些大实话。我回去就好好啃书,等我把辨证搞明白了,再找你!” 送走张俊,朱霖靠在方言身边,无奈地笑了:“你这阵子拒绝人的话,是不是都快能背下来了?” 方言揉了揉眉心,也无奈的笑了:“都是你的同学朋友,我真是不好说,不过这些人真是脸皮越来越厚了,现在都开始睁眼说瞎话了……” 朱霖说道: “要不我看,在门口贴个告示,谢绝拜访!免得整天都在来人。” 刚说完,这会儿门口又传来敲门声。 还有一个年轻女性的喊声: “琳琳!琳琳!” 方言哭笑不得: “得!又来了一个!” PS:更完这章还欠大家6000字。 第(3/3)页