第(2/3)页 接下来方言开启起了方子，里面有： 生黄芪30g、太子参30g、沙参15g、牛膝9g、鸡血藤12g、桃仁12g、红花9g、泽兰12g、地龙12g、川芎9g、陈皮9g、白术15g、姜半夏9g、当归15g、红枣20g、生甘草6g、杜仲15g、桂枝9g、仙灵脾15g、木瓜12g、丝瓜络9g。 初看这个方子，感觉药特别多，但是仔细看了过后，发现虽然很多味药，却没没有任何多余的，中共可以归纳为益气扶正，活血通络，健脾化湿，温肾强筋，最后连养阴都兼顾了。 写好之后，方言让人带着他们去药房拿药去，患者给方言放下一个纯银制的鹿雕像后，就高高兴兴的走了。 她们已经算是来的比较后期的人了，之前那么多人经过方言的治疗后，她打听过其他人都是相当满意，加上方言说她这个是小问题不用住院，患者就更是高兴了。 现在属于是双喜临门。 送走了这个患者后，方言开始写起了自己的医案来。 同时他对着这群广州来的六人说道： “真是不巧，今天来的第一个患者就是你们不会碰到的类型。” “看来南北方的差距确实已经体现出来了。” 其实更让他们惊讶的是，方言看病的速度，这个病人从进来到现在，总共就没花费多少时间，他们甚至没有感觉到方言思考的空档。 方言非常流畅没有停顿的就把问题处理好了。 甚至还把原因也说的清清楚楚。 李卉对着方言夸奖道： “方大夫果然博闻强记，治疗起来就看的出来，您对病人的情况能联系上古籍里面的医案，这可不是什么人都行的，也不是什么都能这么快把症状和古籍里面的内容联系上的。” 方言记得这个李卉是赵思兢教授的徒弟，这嘴是甜啊，其他人都还在犹豫的时候她就已经开始表态了，刚才那会儿也是一样。 全是她在带头，引领这些一起来的同学。 嘴甜的人总是给人一个比较好的第一印象，虽然很多时候相处起来，最后是那些不善言辞的人相处起来更加舒服，但是不可否认的是，最开始讨喜的还是那些嘴甜的。 他们总是会第一时间得到更好的资源。 像是最开始的杨景翔在这里，对比之下，方言不给杨景翔穿小鞋已经算是他素质高了。 方言对着她客气了几句，接下来才叫进来了今天的第二个病人。 这是一个八十多岁的老妇人。 本来是回来治疗糖尿病的，结果在等待治疗期间，她的左脚脚背上还烫伤了，出现了一个两厘米直径的水疱，在处理过后，现在水疱已经自行溃破掉了，形成了一个黑色的结痂，这本来其实也没啥，但是这位是二十多年的糖尿病，事情就开始朝着坏的方向发展了。 她黑色结痂处的周围皮肤，开始出现了红肿的现象，然后向四周蔓延到了整个左脚的脚背，现在脚背变成了暗红色，有股子腐烂的味道。 方言检查发现她老人家的除了脚背的皮肤变色，脚背的皮肤温度也很高，自己摸上去老太太就说痛，脚背上的脉搏动摸起来很弱。 当然了她还有糖尿病也就是消渴症的主要症状，平时口渴明显，小便量多，能吃，能睡。 这个其实就是非常典型的糖尿病坏疽。 方言检查了患者的舌苔，和脉像，舌红少苔，脉沉细。 这个辨证就是：气阴两虚，痰独瘀阻。 治疗的话，需要益气养阴，活血通络，祛痰化浊，内外兼顾治疗。 老实讲，方言还真是很少碰到糖尿病到坏疽这一步的。 老人家这么严重的也是第一次遇到。 她本来也就只是回来想要治疗糖尿病，现在好了，更严重的是治疗坏疽把她的脚保住。 所以不光是考验方言开内置的方子，更是考验他外治的方子，在这之外还要考验他另外一项清理腐肉的中医外科技术。 这块儿黄耀燊教授，他就是广州中医外科学教研室主任，他两位徒弟，许建强和周辉文今天都在现场。 方言俯身仔细查看老妇人的脚背，指尖轻轻避开结痂处，触碰到周围红肿的皮肤时，老人忍不住“嘶”了一声，额角渗出细密的汗珠。 他示意陈文伟拿来消毒后的探针，然后小心翼翼地拨开结痂边缘。 一股混杂着腐臭的黏液缓缓渗出，创面深处呈暗紫色，隐约能看到坏死的筋膜。 刚才方言闻到的腐烂味道应该就是这里发出来的。 “老人家，这伤口得先把腐肉清干净。”方言的声音放得极轻尽量让患者精神代压力不要太大。 “清理的时候会有点疼，您忍一忍。” 老妇人颤巍巍地点头，对着方言说道： “方大夫，您尽管治，能保住脚就好。” 许建强对着一脸好奇的李卉说道： “糖尿病坏疽的关键在‘通’，既要通气血，也要通经络。外治第一步必须祛腐，否则新肉难生。” “这是个很考验手法的步骤，我师父说过，国内中医外科术用的好的医生不多。” 说完对着方言露出好奇的神色，想要知道他会怎么来出来。 其实上次在看过师父焦树德的中医外科术后，方言就自己一直在练习，虽然系统加持了经验，但是一直都没机会在真人身上动手术。（见1074章1075章） “帮我把放在住院部那套，外科手术用的工具拿过来。”方言对着陈文伟说道。 陈文伟当然知道方言说的是什么，点了点头立马就跑去了。 趁着这段时间，方言开始做准备工作，同时对着患者进行安抚。 而看到这一幕的许建强和周辉文都凑了上来，对着方言询问道： “方大夫在中医外科手术方面经验怎么样？” 方言说道： “学过，但是不常用，肯定是没有黄教授厉害的。” “不过处理这种浅表层的手术，自认为还是没问题的。” 之所以说不常用，那是因为确实是能查到，他基本上没有给人做过中医外科的手术，如果非要算的话，当时在和双桥老太太罗有名学的时候，给人做个正骨，一些断骨接骨也属于是中医外科。 听到方言这么说，许建强和周辉文两人对视一眼，知道方言这方面肯定是没啥把握的，于是心里生出想在方言面前露一手的想法，对着他问道： “那我们师兄弟可以帮个手。” 他们也没说直接接手方言的工作，这肯定是不礼貌的，说是来打下手，只要待会儿方言下手困难，他们就可以直接上手来帮忙，这样的话方言也不会尴尬。 他们两人也算是借机就出风头了。 能够在方言面前出风头，可不是常有的机会。 同样生出这种想法的还有陈麦克，他也说道： “方大夫，我也是学过西医的，这和中医外科应该有共同的地方，我也来帮个忙吧。” 方言又不傻，这些人一撅屁股他就知道对方大概想什么了。 看来自己的外科手术战绩不可查，到现在还真是成其他人眼里的短板了。 方言听到这话，笑着说道： “本来我还想叫几个助手呢，现在大家自告奋勇的要当帮手，那我也就不客气了，就辛苦大家，待会儿帮我一下。” 说罢，他还对着老人家说道： “这两位叫许建强，周辉文是广州中医药大学黄耀燊教授的徒弟，那位是广州中医外科学教研室主任，技术相当高超，名师出高徒，有他们帮忙保驾护航待会儿一定会很顺利的。” 说完又看了一眼陈麦克，说道： “至于陈大夫，他是和你们一起回来的，我就不做介绍了。” 这一番介绍后，三个人都相当受用。 方言特意介绍他们，老人和家属听过后也安心了不少，要不说找方言的人多呢，这打下手的人都这么又来头。 许建强和周辉文两人要是知道病人和家属在这么想，不知道会不会想吐血。 不过他们这会儿倒是挺满意的，就等着陈文伟回来就开始动手了。 过了大概几分钟，陈文伟就回来了。 “东西带过来了！”陈文伟推开门就把东西递到了方言面前。 陈文伟手里捧着的是一个深棕色的木盒，盒面刻着细密的云纹，打开时发出“咔嗒”一声轻响。 众人目光同时看了过去，只见里面并非西医的手术刀，而是一排银质器械： 柳叶刀、鹰嘴钳、刮匙、探针，甚至还有几支长短不一的银针，每一件都被擦拭得锃亮，在诊室的灯下泛着崭新的光。 “很新啊……”一旁的金无病说道。 他这话也给其他人提了醒，方言没咋用这玩意儿。 “这些是……”许建强凑近一看，忽然认出其中一把月牙形的刀，那形制与他在师父黄耀燊的藏品里见过的“华佗夹脊刀”极为相似，只是刃口更薄，刀身刻着极细的刻度。 方言没解释，这玩意儿他是从师父焦树德那边搞到的。 第(2/3)页